آپاندیس یک زائده کوچک انگشت مانند که به روده بزرگ متصل است. محتویات روده ای بطور مکرر وارد آپاندیس شده و دوباره بداخل روده بزرگ تخلیه می شود التهاب آپاندیس که در اثر انسداد و عفونت ایجاد می شود به برداشتن آپاندیس از طریق جراحی آپاندکتومی می گویند . این عمل از طریق بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی با یک برش کوچک شکمی ویا به کمک لاپاراسکوپی (جراحی بدون باز کردن شکم و از طریق دوربین مخصوص جراحی با ایجاد سوراخ کوچک در شکم) انجام می شود.

مراقبت قبل از عمل :

شب قبل از عمل شام سوپ میل کرده و از نیمه شب ناشتا باشید.در صورت داشتن آرایش و لاک ناخن آن را پاک کنید. موضع عمل شیو کنید. قبل از انتقال به اتاق عمل، مثانه را تخلیه نمایید.موهای

در روز های اول جراحی، با نظر پزشک مایعات در حد متعادل بخورید تا مطمئن شوید اجابت مزاج دارید.

در روز های اول جراحی، با نظر پزشک مایعات در حد متعادل بخورید تا مطمئن شوید اجابت مزاج دارید.

طبق صلاحدید جراح معمولا دو روز بعد از عمل می توانید در حمام دوش بگیرید. از این پس ناحیه عمل نیاز به پانسمان ندارد.

سیگار نکشید و در معرض دود سیگار دیگران قرار نگیرید.داروهای تجویز شده به خصوص آنتی بیوتیک ها را سر ساعت مقرر و به میزان کامل مصرف کنید.

رژیم غذایی : در روزهای اول بعد از عمل، از مصرف مواد غذایی نفاخ (، ذرت، کلم، نخود، ر، نوشابه های گاز دار) خودداری کنید.رژیم غذایی باید حاوی مقدار کافی پروتئین (گوشت کم چرب، تخم مرغ، لبنیات و.... ) و مواد سرشار از ویتامین ث مثل مرکبات، آب آناناس باشد.

. فعالیت های خود را کم کم و برحسب تحمل افزایش دهید.طبق نظر جراح، بعد از 4-2 هفته می توانید فعالیت های عادی خود را از سر بگیرید.

مدت اقامت در ایران: 3 روز

مدت اقامت در بیمارستان: 2 روز

نوع بیهوشی: جنرال

بیمار قبل از عمل بواسیر، بایستی از مصرف دخانیات و الکل پرهیز کرده و داروها را مطابق نظر پزشک معالج مصرف کند. همچنین بایستی چند هفته قبل عمل، مایعات و مواد غذایی فیبردار بیشتر مصرف نماید. بیمارانی که قصد عمل جراحی بواسیر را دارند، بایستی چند ساعت قبل از عمل از خوردن و آشامیدن مواد غذایی و نوشیدنی پرهیز کنند. این زمان بین عدد 8 تا 12 می‌باشد. زیرا هنگام عمل جراحی بایستی معده خالی باشد تا بیمار دچار تهوع نشود .

بواسیر یا همورئید، تورم و واریسی شدن سیاهرگ‌های مقعد و پایین رکتوم است. بواسیر می‌تواند در داخل روده با نام بواسیر داخلی یا زیر پوست اطراف مقعد با نام بواسیر خارجی ایجاد شود. علائم: یبوست، خون در مدفوع، خارش و سوزش روش درمان: شب قبل از جراحی بیمار بایست ناشتا باشد. هموروئیدکتومی نیز یکی از روش‌های عمل جراحی و حذف هموروئید از ناحیه مقعد است که منجر به درمان هموروئید می‌شود که عملی تک جلسه‌ای است. در این جراحی شما را تحت بیهوشی عمومی یا بی‌حسی موضعی قرار می‌دهند تا هیچ دردی احساس نکنید. برش‌ها در بافت اطراف بواسیر ایجاد می‌گردد. در فرم های شدید بیمار یک روز تحت نظر قرار می گیرد در غیر این صورت همان روز بیمار قابل ترخیص می باشد.. بهبودی پس از هموروئیدکتومی ممکن است چهار تا هشت هفته طول بکشد، اگرچه باید بتوانید ظرف یک تا دو هفته به سر کار خود بازگردید. در طول این مدت، باید رژیم غذایی خود را برای جلوگیری از یبوست تنظیم کنید و از فعالیت‌هایی (مانند بلند کردن اجسام سنگین) که می‌تواند برش جراحی را مختل کند، اجتناب کنید

مدت اقامت در ایران: 2 روز مدت

اقامت در بیمارستان: 1 روز

مدت جراحی: بسته به نوع عمل تقریبا 30 دقیقه

مدت بهبودی: 1 روز

نوع بیهوشی : اسپاینال

به عمل جراحی برداشتن کیسه صفرا کوله سیستکتومی می گویند. جهت انجام این عمل لازم است که از 8 ساعت قبل ناشتا باشید. روش درمان: به روش لاپاراتومی و روش لاپاراسکوپی انجام می شود که در روش لاپاراسکوپی ، جراح چهار برش کوچک در شکم ایجاد می‌کند. از طریق یکی از برش‌ها، یک لوله که به آن دوربین متصل است وارد شکم می‌شود. سپس ابزار جراحی را از طریق برش‌های دیگر وارد شکم می‌کنند و با کمک تصویری که دوربین ارائه می‌دهد، جراح برای اطمینان از رفع مشکل و نیز بررسی سایر مشکلات احتمالی از تصویربرداری با اشعه ایکس یا سونوگرافی در حین جراحی استفاده می‌کند انجام کوله سیستکتومی به روش باز برشی در حدود 6 اینچ در بخش فوقانی و راست شکم ایجاد می گردد و در نهایت کسیه صفرا خارج شده و محل جراحی بسته می شود. برای تخلیه ترشحات لوله کوچکی داخل شکم قرار داده می شود در قبل از ترخیص کشیده می شود. ترخیص بیمار بسته به شرایط، از 6 ساعت تا چند روز پس از عمل است. موقع ترخیص بیمار باید حال عمومی خوب وعلائم حیاتی پایدارداشته، قادر به حرکت کردن و خوردن بوده ، بدون درد شدید(نیازمند به مخدر) باشد

مدت اقامت درایران: 2روز

مدت اقامت در بیمارستان: 1 روز

مدت مدت زمان جراحی: ۱ تا ۲ ساعت

مدت بهبودی کامل: یک هفته

بازگشت به محل کار: یک هفته

بیهوشی: جنرال

عمل جراحی برداشتن تومور سرطانی را تومورکتومی یا رزکسیون تومور می‌گویند (بسته به محل تومور، مانند شکم، سینه یا مغز، نام دقیق‌تر تغییر می‌کند). جهت انجام این عمل لازم است که از ۸ ساعت قبل ناشتا باشید. روش درمان: به روش لاپاراتومی (باز) و روش لاپاراسکوپی انجام می‌شود که در روش لاپاراسکوپی، جراح چهار برش کوچک در ناحیه مربوطه (مانند شکم یا قفسه سینه) ایجاد می‌کند. از طریق یکی از برش‌ها، یک لوله که به آن دوربین متصل است وارد ناحیه جراحی می‌شود. سپس ابزار جراحی را از طریق برش‌های دیگر وارد می‌کنند و با کمک تصویری که دوربین ارائه می‌دهد، جراح برای اطمینان از رفع کامل تومور و بررسی حاشیه‌های سالم بافت (تا اطمینان از برداشتن تمام سلول‌های سرطانی)، از تصویربرداری با اشعه ایکس، سونوگرافی یا حتی پاتولوژی فوری در حین جراحی استفاده می‌کند. انجام تومورکتومی به روش باز برشی در حدود ۶ اینچ در ناحیه تومور ایجاد می‌گردد و در نهایت تومور سرطانی به طور کامل خارج شده، غدد لنفاوی مجاور (در صورت نیاز) برداشته می‌شود و محل جراحی بسته می‌شود. برای تخلیه ترشحات، لوله کوچکی داخل ناحیه جراحی قرار داده می‌شود که قبل از ترخیص کشیده می‌شود. ترخیص بیمار بسته به محل تومور و شرایط، از ۲۴ ساعت تا چند روز پس از عمل است. موقع ترخیص بیمار باید حال عمومی خوب و علائم حیاتی پایدار داشته، قادر به حرکت کردن و خوردن بوده، بدون درد شدید (نیازمند به مخدر) باشد.
مراقبت‌های پس از عمل (بر اساس راهنماهای پزشکی استاندارد):
پس از جراحی، مراقبت‌های دقیق برای جلوگیری از عوارض مانند عفونت، خونریزی یا بازگشت سرطان ضروری است. این مراقبت‌ها بسته به محل تومور (مانند شکمی، مغزی یا سینه‌ای) کمی متفاوت است، اما نکات عمومی عبارتند از:

نظارت اولیه در بیمارستان: در بخش ریکاوری، علائم حیاتی (فشار خون، ضربان قلب، اکسیژن) هر ۱۵-۳۰ دقیقه چک می‌شود. داروهای ضددرد (مانند مورفین در ابتدا، سپس ایبوپروفن)، آنتی‌بیوتیک برای پیشگیری از عفونت، و داروهای ضدتهوع تجویز می‌شود. لوله تنفسی (اگر لازم) زود خارج می‌شود و بیمار تشویق به تنفس عمیق و سرفه برای جلوگیری از پنومونی می‌گردد.
مراقبت از زخم: زخم را تمیز و خشک نگه دارید؛ هر روز با آب و صابون ملایم بشویید و پماد آنتی‌بیوتیک بزنید. علائم عفونت مانند قرمزی، تورم، تب بالای ۳۸ درجه یا ترشح چرکی را فوراً گزارش دهید.
تغذیه و رژیم غذایی: از مایعات روشن شروع کنید و به تدریج به غذاهای نرم و کم‌چربی (مانند سوپ، میوه‌های پخته، نان تست) بروید. اگر جراحی شکمی بوده، از غذاهای نفاخ (مانند حبوبات) اجتناب کنید. هیدراته بمانید (حداقل ۸ لیوان آب در روز). در موارد سرطان معده یا روده، رژیم کم‌فیبر اولیه توصیه می‌شود.
فعالیت بدنی: در روز اول راه رفتن کوتاه (۵-۱۰ دقیقه) برای جلوگیری از لخته خون شروع شود. به تدریج فعالیت را افزایش دهید، اما از بلند کردن اجسام سنگین (بیش از ۵ کیلو) تا ۴-۶ هفته اجتناب کنید. رانندگی تا ۲-۴ هفته ممنوع است. اگر تومور نخاعی یا مغزی باشد، توانبخشی فیزیکی (فیزیوتراپی) از هفته اول ضروری است.
مدیریت درد و عوارض: درد را با داروهای تجویزی کنترل کنید. یبوست شایع است؛ از ملین‌ها استفاده کنید. از سیگار و الکل تا ۶ هفته اجتناب کنید. اگر جراحی سینه‌ای باشد، سوتین حمایتی بپوشید و بازو را بیش از حد بلند نکنید.
پیگیری و درمان‌های تکمیلی: ویزیت پزشک ۱-۲ هفته پس از ترخیص، سپس هر ۳ ماه برای چک‌آپ (سی‌تی اسکن یا MRI). شیمی‌درمانی، پرتودرمانی یا ایمونوتراپی ممکن است بلافاصله پس از بهبودی شروع شود. حمایت روانی (مشاوره) برای مدیریت استرس توصیه می‌شود.
علائم هشدار: تب، تنگی نفس، درد قفسه سینه، استفراغ مداوم یا خونریزی را فوراً به پزشک اطلاع دهید.

مدت اقامت در ایران: ۵ روز
مدت اقامت در بیمارستان: ۳ روز
مدت زمان جراحی: ۲ تا ۴ ساعت
مدت بهبودی کامل: ۴ تا ۶ هفته
بازگشت به محل کار: ۴ هفته (بسته به نوع کار؛ کارهای سنگین طولانی‌تر)
بیهوشی: جنرال

اقدامات لازم قبل از درمان سکته مغزی (CVA)
انجام تصویربرداری‌های لازم: CT اسکن یا MRI مغز فوری برای تشخیص نوع سکته (ایسکمیک یا هموراژیک)، محل انسداد و ارزیابی آسیب. در موارد ایسکمیک، آنژیوگرافی ممکن است برای برنامه‌ریزی ترومبکتومی انجام شود.
کنترل دقیق فشار خون، دیابت و وزن بیمار: تنظیم فشار خون (هدف: زیر ۱۸۰/۱۱۰ mmHg قبل از tPA)، کنترل قند خون (زیر ۱۸۰ mg/dL) و BMI برای کاهش ریسک عوارض. ارزیابی کلی وضعیت قلبی-عروقی ضروری است.
تست‌های قلبی (ECG و اکوکاردیوگرافی): برای شناسایی آریتمی‌ها (مانند AFib) یا ترومبوز که ممکن است علت CVA باشد.
انجام آزمایشات خون و سایر تست‌ها توسط بیمارستان: شامل CBC، PT/INR، قند خون، الکترولیت‌ها، عملکرد کلیه/کبد، و تست‌های انعقادی (برای tPA). همچنین تست‌های عفونی مانند COVID-19.
مشاوره نورولوژی و مشاوره درمانی توسط بیمارستان: ارزیابی متخصص مغز و اعصاب برای تصمیم‌گیری در مورد tPA، ترومبکتومی یا درمان حمایتی.
کنترل و اصلاح عفونت‌ها و داروها: درمان عفونت‌های فعال (ادراری، تنفسی) و قطع داروهای ضدپلاکت/ضدانعقاد (مانند آسپیرین) بر اساس نوع درمان؛ در موارد tPA، INR باید زیر ۱.۷ باشد.
قطع سیگار و الکل: حداقل ۲۴-۴۸ ساعت قبل، و ارزیابی ریسک بلع برای جلوگیری از آسپیراسیون.
روند درمان سکته مغزی (CVA)
درمان CVA بسته به نوع (ایسکمیک حدود ۸۵% موارد) متفاوت است و باید در ۴.۵ ساعت اول (golden hour) شروع شود. برای CVA ایسکمیک حاد، ابتدا tPA (آلته‌پلاز) وریدی تزریق می‌شود (دوز ۰.۹ mg/kg، حداکثر ۹۰ mg) اگر CT هموراژیک را رد کند. در موارد انسداد عروق بزرگ (LVO)، ترومبکتومی اندوواسکولار (mechanical thrombectomy) تحت بیهوشی موضعی یا عمومی انجام می‌شود: کاتتر از شریان فمورال وارد می‌شود، لخته با دستگاه (مانند stent retriever) خارج می‌گردد، و عروق با آنژیوگرافی کنترل می‌شود. این عمل ۳۰-۹۰ دقیقه طول می‌کشد و تا ۲۴ ساعت پس از شروع علائم مؤثر است.
برای CVA هموراژیک، کنترل فشار خون (با نیکاردیپین IV) و جراحی تخلیه هماتوم (craniotomy) اگر لازم باشد، انجام می‌شود. پس از درمان حاد، بیمار به ICU منتقل شده و مانیتورینگ مداوم (فشار داخل جمجمه، بلع، تحرک) شروع می‌شود. توانبخشی زودهنگام (فیزیوتراپی، گفتاردرمانی) از روز ۱-۲ آغاز می‌گردد. دوره نقاهت اولیه ۲-۴ هفته است، اما بهبودی کامل ممکن است ۳-۶ ماه طول بکشد، با تمرکز بر پیشگیری ثانویه (استاتین‌ها، آسپیرین، کنترل ریسک‌فاکتورها).

عمل جراحی دیسک کمر را دیسککتومی (یا میکرو دیسککتومی در روش‌های کم‌تهاجمی) می‌گویند. این عمل برای درمان فتق دیسک کمری (هرنی دیسک) که باعث فشار بر عصب و درد شدید می‌شود، انجام می‌گیرد. جهت انجام این عمل لازم است که از ۸ ساعت قبل ناشتا باشید. روش درمان: به روش باز (لامینکتومی) و روش‌های کم‌تهاجمی مانند میکروسکوپ یا اندوسکوپیک انجام می‌شود. در روش کم‌تهاجمی، جراح برش کوچکی (حدود ۲-۳ سانتی‌متر) در ناحیه کمر ایجاد می‌کند. از طریق این برش، ابزارهای ظریف و میکروسکوپ یا اندوسکوپ وارد می‌شود تا دیسک آسیب‌دیده برداشته شود و فشار از روی عصب کم شود. جراح برای اطمینان از رفع کامل فشار و بررسی وضعیت نخاع، از تصویربرداری مانند فلوروسکوپی (اشعه ایکس زنده) در حین جراحی استفاده می‌کند. در روش باز، برشی حدود ۵-۶ اینچ در کمر ایجاد می‌گردد، بخشی از لامینا (پوست استخوان مهره) برداشته می‌شود، دیسک خارج شده و محل بسته می‌شود. برای تخلیه ترشحات، لوله کوچکی (درن) داخل زخم قرار داده می‌شود که معمولاً ۱-۲ روز بعد کشیده می‌شود. ترخیص بیمار بسته به شرایط، از ۲۴ ساعت تا ۳ روز پس از عمل است. موقع ترخیص بیمار باید حال عمومی خوب و علائم حیاتی پایدار داشته، قادر به راه رفتن کوتاه و خوردن بوده، بدون درد شدید (نیازمند به مخدر) باشد.
مراقبت‌های پس از عمل (بر اساس راهنماهای پزشکی استاندارد):
پس از جراحی دیسک کمر، مراقبت‌های دقیق برای جلوگیری از عوارض مانند عفونت، لخته خون، بازگشت درد یا آسیب نخاعی ضروری است. این مراقبت‌ها بسته به نوع جراحی (باز یا کم‌تهاجمی) کمی متفاوت است، اما نکات عمومی عبارتند از:

نظارت اولیه در بیمارستان: در بخش ریکاوری، علائم حیاتی هر ۱۵-۳۰ دقیقه چک می‌شود. داروهای ضددرد (مانند پاراستامول یا ایبوپروفن، مورفین در موارد شدید)، آنتی‌بیوتیک برای پیشگیری از عفونت، و داروهای ضدلخته (مانند هپارین) تجویز می‌شود. بیمار از روز اول تشویق به راه رفتن کوتاه (۵-۱۰ دقیقه هر ساعت) برای جلوگیری از لخته و پنومونی می‌گردد. لوله تنفسی زود خارج می‌شود.
مراقبت از زخم: زخم را تمیز و خشک نگه دارید؛ هر روز با آب و صابون ملایم بشویید و پماد آنتی‌بیوتیک بزنید. بخیه‌های پوستی معمولاً ۱۴ روز بعد برداشته می‌شود. علائم عفونت مانند قرمزی، تورم، تب بالای ۳۸ درجه یا ترشح چرکی را فوراً گزارش دهید.
تغذیه و رژیم غذایی: از مایعات روشن و غذاهای نرم (سوپ، میوه‌های پخته، نان تست) شروع کنید و به تدریج به رژیم عادی بروید. هیدراته بمانید (حداقل ۸ لیوان آب در روز). از غذاهای نفاخ یا پرچرب اجتناب کنید تا یبوست (شایع پس از بیهوشی) کنترل شود؛ ملین‌ها تجویز می‌شود.
فعالیت بدنی: در روز اول راه رفتن کوتاه شروع شود، اما از خم شدن، چرخیدن ناگهانی کمر، بلند کردن اجسام سنگین (بیش از ۵ کیلو) و نشستن طولانی (بیش از ۳۰-۶۰ دقیقه) تا ۴-۶ هفته اجتناب کنید. خوابیدن به پشت یا پهلو با بالش زیر زانوها توصیه می‌شود. رانندگی تا ۲ هفته ممنوع است. فیزیوتراپی از هفته دوم برای تقویت عضلات کمر ضروری است.
مدیریت درد و عوارض: درد را با داروهای تجویزی کنترل کنید. یبوست، بی‌حسی پا یا ضعف را گزارش دهید. از سیگار و الکل تا ۶ هفته اجتناب کنید. کمربند طبی (اگر تجویز شده) برای حمایت کمر استفاده شود.
پیگیری و درمان‌های تکمیلی: ویزیت پزشک ۱-۲ هفته پس از ترخیص، سپس هر ۱-۳ ماه برای چک‌آپ (MRI یا سی‌تی اسکن). در موارد شدید، ممکن است تزریق استروئید یا فیزیوتراپی تکمیلی لازم باشد. حمایت روانی برای مدیریت اضطراب توصیه می‌شود.
علائم هشدار: تب، تنگی نفس، درد قفسه سینه، بی‌حسی مداوم پا، بی‌اختیاری ادرار یا مدفوع، یا خونریزی را فوراً به پزشک اطلاع دهید.

مدت اقامت در ایران: ۳ روز
مدت اقامت در بیمارستان: ۱-۲ روز
مدت زمان جراحی: ۱ تا ۲ ساعت
مدت بهبودی کامل: ۴ تا ۶ هفته (برای فعالیت عادی؛ کامل ۳-۶ ماه)
بازگشت به محل کار: ۲-۴ هفته (برای کارهای سبک؛ کارهای سنگین ۶-۸ هفته)
بیهوشی: جنرال یا اسپاینال